新研究指出,更年期过渡期的女性血液胆固醇谱发生变化,可能影响心血管健康。
“更年期过渡期和之后,'坏'低密度脂蛋白(LDL)颗粒增加,'好'高密度脂蛋白(HDL)减少,”德克萨斯大学西南医学中心的Stephanie Moreno博士说。“这些变化表明,更年期可能导致高风险脂蛋白谱,增加心血管疾病风险,如冠状动脉疾病。”
心血管疾病(CVD)是女性的主要杀手,尽管被误认为是“男性疾病”——40%的女性死于心血管疾病。女性患CVD的风险在绝经后上升,尽管发病年龄比男性晚10年。围绝经期的血脂测量显示不利变化,加速心血管疾病风险,但具体机制尚不清楚。以前的研究主要关注传统脂质测量,未考虑高级脂质变化,这些更能预测心血管疾病。
研究检查了绝经过渡期脂蛋白颗粒变化。在达拉斯心脏研究(DHS)中,1246名已知绝经状态的参与者接受与CVD相关的脂蛋白测量。使用核磁共振(NMR)技术,比较了绝经前、围绝经期、绝经后女性和男性脂蛋白测量纵向变化。围期指DHS 1处于绝经前,DHS 2处于绝经后。
研究还包括1346名43岁男性(参照组)。1246名妇女,围组平均年龄42岁,后组平均年龄54岁,前组平均年龄34岁。其中440例(35%)为绝经前妇女,298例(24%)为围绝经期妇女,508例(41%)为绝经后妇女。
随访时间中位数为7年。三个女性组的LDL-P均增加,前后组变化最大,为8.3%。与男性相比,后组HDL-P下降最大,为负4.8%。
围组小密度LDL变化最大,为213%,比绝经前后高15%。
莫雷诺博士表示:“更年期与脂蛋白谱不良变化相关,围绝经期妇女观察到‘坏’ldl颗粒和亚组分增加。”“这些变化可能解释绝经后妇女心血管疾病增加,有助于确定早期干预是否必要。”
她总结说:“需要更多研究探究这些脂蛋白不良变化是否会增加心血管风险。”
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